Cadera/Hip: No siempre la evidencia pasa a la clínica

Surgical Treatment of Trochanteric and Cervical Hip Fractures in the United States: 2000–2009

Sunny H. Kim, John P. Meehan,  Mark A. Lee

The Journal of Arthroplasty 28 (2013) 1386–1390

The objective of this study was to evaluate the most common treatments performed for hip fractures over the last decade in the United States. The leading treatment for trochanteric fractures was internal fixation, accounting for 96%–98% of surgical treatments each year. For cervical fractures, hemiarthroplasty (HA), total hip arthroplasty (THA), and internal fixation were performed nearly 61%, 5%, and 33% of the time, respectively, each year without any sign of change during the period assessed. The surgical choice for cervical fractures varied greatly by patient age. In 2009, two-thirds of patients younger than 60 years underwent internal fixation while two-thirds of patients 60 years or older underwent HA. Regardless of patient age, HA was performed more often than THA for cervical hip fractures.

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El objetivo de este estudio fue evaluar los tratamientos más comunes realizados para las fracturas de cadera en la última década en los Estados Unidos. El principal tratamiento para las fracturas trocantéricas fue la fijación interna, que representó el 96% -98% de los tratamientos quirúrgicos cada año. Para las fracturas cervicales, la hemiartroplastia (HA), la artroplastia total de cadera (THA) y la fijación interna se realizaron casi el 61%, 5% y 33% de las veces respectivamente, anualmente sin ningún signo de cambio durante el período evaluado. La elección quirúrgica para las fracturas cervicales varió mucho dependiendo de la edad del paciente. En 2009, dos tercios de los pacientes menores de 60 años se sometieron a fijación interna, mientras que dos tercios de los pacientes de 60 años o más se sometió a HA. Independientemente de la edad del paciente, la HA se realizó con más frecuencia que THA para las fracturas cervicales de cadera.